Egészség Gyermek bejelentése a kötelező egészségbiztosításba

A kötelező egészségbiztosításba való bejelentéssel a gyermek jogot szerez az egészségügyi szolgáltatások fizetésére a kötelező egészségbiztosítás terhére.

A gyermek mint családtag van biztosítva, ha nem tesz eleget a feltételeknek, hogy önállóan lehessen biztosítva, és azon feltétel mellett, hogy a lakóhelye Szlovéniában van bejelentve.

Ha a gyermeket a biztosítási rendszerbe családtagként kívánja bejelenteni, akkor először is saját magának kell státussal rendelkeznie a kötelező egészségbiztosítási rendszerben.


A gyermek mint közeli vagy távolibb családtag van biztosítva a kötelező egészségbiztosítási rendszerben.


Közeli családtag a törvényes, törvénytelen gyermek, az örökbefogadott gyermek, és az a gyermek, aki az illetékes szerv határozatával az önök családjába van kihelyezve örökbefogadás miatt.


A távolabbi családtag:

  • a mostohagyermek
  • unoka, testvér vagy más szülő nélküli gyermek (szülő nélküli gyermeknek számít az a gyermek is, akinek vannak szülei, ha a szülők teljesen és tartósan munkaképtelenek vagy ha egyéb körülmények miatt nem bírnak a gyermekről gondoskodni és ezt eltartani).


A gyermek családtagként a betöltött 18. életévéig biztosított, ezen korhatár után pedig, ha iskolába jár, éspedig az iskoláztatás végéig, de legfeljebb betöltött 26. életévéig.


A gyermek, aki teljesen és tartósan munkaképtelen lett betöltött 18. életévéig vagy a rendszeres iskoláztatás végéig, családtagként van biztosítva egészen addig, amíg az ilyen képtelenség tart, ha nem kap rokkantpótlékot A lelkileg és testileg rokkant személyek társadalmi védelméről szóló törvény alapján, és ha eltartott.


A gyermeket azonnal, amikor meg vannak adva a biztosítás feltételei, jelentse be a biztosítási rendszerbe, hiszen a gyermek még csak a biztosítás rendezése után érvényesítheti a biztosításból eredő jogokat.


Ugyanez érvényes az újszülöttre is, azzal, hogy az újszülött, amíg nincs bejelentve a biztosítási rendszerbe, 60 napos koráig az egészségügyi szolgáltatásokat a kötelező egészségbiztosítási rendszer terhére a szülők vagy gondnok egyike után igényelheti.


Ha a gyermek Szlovéniában még nem volt bevonva a kötelező egészségbiztosítási rendszerbe, a Szlovén Egészségbiztosítási Intézet (SzEI) a bejelentés rendezésekor kiadja az egészségbiztosítási kártyát, amellyel érvényesítheti az egészségügyi szogáltatásokat.


A gyermeknek, aki családtagként van bevonva a kötelező egészségbiztosításba, joga van az egészségügyi szolgáltatások fizetésére és az egészségügyi szolgáltatással kapcsolatos útiköltségek megtérítésére. Az egészségügyi szolgáltatásokat teljes egészében a kötelező egészségbiztosítási rendszer fedi, ezért nincs szüksége kiegészítő egészségbiztosításra.

Visszajelzések